Prevence a příznaky vysokého cholesterolu
Vysoké hladiny cholesterolu jsou problém, který zpočátku nevidíme. ✔️ Jak na cholesterol nahlížet? Znáte prevenci? A jak se dnes vysoký cholesterol léčí? Více se dočtete v našem článku.
Cholesterol a jeho dopad na náš organismus
Věděli jste, že vyšší hodnoty cholesterolu jsou rizikovým faktorem pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění. A přitom hodnoty cholesterolu nesouvisí jen s vaší životosprávou či věkem přes 60 let.
Už dnes trápí potíže spojené s cholesterolem kolem 40 % žen a 60 % mužů ve věku 35 – 45 let. Ve zkratce tedy – polovina populace starší 35 let by měla začít cholesterol řešit. Navíc, své hladiny cholesterolu většina lidí nezná, přitom vám ji může sdělit lékař na preventivní prohlídce.
Projevy a příznaky vysokého cholesterolu
Cholesterol je látka, jež je pro tělo nezbytná. Nemůžeme tedy říct, že se ho chceme nadobro zbavit. Je součástí každé buňky, základní stavební jednotkou nervů, mozkových buněk, je potřeba pro tvorbu hormonů a mnoho dalších aktivit. Naše tělo si umí cholesterol vyrobit samo, částečně ho poté přijímáme v potravě. Pokud je naše tělo v kondici, hravě si poradí s rovnováhou cholesterolu v krvi.
Skutečně velký problém je zejména ten, že cholesterol nebolí. Nemá žádné projevy a mnohdy o něm tedy vůbec nevíte. Vysoký cholesterol je tak tedy spíše než nemoc, pouze taková hodnota. Toto číslo ovšem může velmi dobře informovat o tom, že vám hrozí zvýšené riziko vzniku ICHS, tedy ischemické choroby srdeční – srdeční infarkt, angina pectoris. Ty se řadí mezi nejčastější úmrtí v ČR.
Zvýšená hladina cholesterolu v krvi je způsobena buď zvýšenou konzumací především živočišných tuků nebo zvýšenou syntézou cholesterolu v játrech.
Proto by objevení podobně vysoké hodnoty mělo posloužit zejména jako užitečná hodnota, která nás bude informovat o možném riziku a my se podle toho budeme chovat. Budeme se tedy snažit tuto hodnotu zvrátit.
Vysoký cholesterol se zejména projevuje zvýšenou hodnotou cholesterolu ve vaší krvi. Jedním z nejnebezpečnějších následků velkého množství cholesterolu pak bývá jeho ukládání do našich cév, tedy takzvaná ateroskleróza.
Jedna z forem zvýšené hladiny cholesterolu bývá dědičná. Potomci, kteří tak do vínku dostanou špatnou výbavu od svých rodičů, si mohou být téměř jisti tím, že se jim rovněž podobná nemoc nevyhne. Mohou jí zdědit buď od jednoho z rodičů či od obou rodičů. V každém případě ovšem onemocní, jelikož se jedná o chorobu, která je dominantní.
Druhy cholesterolu – HDL a LDL cholesterol
Cholesterol se v krvi sám nerozpouští – tedy se ho jen tak snadno nezbavíme. Transport cholesterolu v krevním oběhu je zajištěn prostředictvím „nosičů“, které nazýváme lipoproteiny.
Celkem můžeme rozlišit 3 druhy krevních tuků – LDL cholesterol, HDL cholesterol a jednoduché tuky (triglyceridy = TGA).
Víte, že hodnota cholesterolu by neměla přesáhnout 5,0 mmol/l? Jakmile se hodnoty přehoupnou přes 5 do 6,2 mmol/l – pak máme hladinu zvýšenou. U hodnot nad 6,2 mmol/l již mluvíme o velkém riziku
-
LDL neboli low density lipoprotein– tukový lipoprotein s nízkou hustotou, který cholesterol transportuje krví do tkání. V nadbytečném množství může vniknout do cévní stěny, kde se usazuje v podobě tukových hmot. Když slyšíme o „špatném“ či „zlém“ cholesterolu, pak je to LDL
LDL je cholesterol, jehož hladinu je nutné hlídat:
* fyziologické rozmezí: do 3,4 mmol/l
* mírně rizikové hodnoty: 3,4–4,1 mmol/l
* vysoce rizikové hodnoty: nad 4,1 mmol/l
-
HDL neboli high density lipoprotein–bílkovinný lipoprotein s vysokou hustotou, který pomáhá transportovat nadbytečný cholesterol z tkání do jater, kde se odbourává. Lidově se mu říká „hodný“ cholesterol. Jeho norma je nad 1,0 mmol/l u mužů a 1,2 mmol/l u žen.
Co se týče hodnot HDL cholesterolu, platí, že čím vyšší, tím lepší:
* fyziologické rozmezí: nad 1,2 mmol/l
* rizikové hodnoty: pod 0,9 mmol/l
-
Triglyceridy (jednoduché tuky) jsou tvořeny tuky vstřebanými z potravy, slouží jako zdroj energie. Hladinu triglyceridů je vhodné udržovat pod 1,7 mmol/l.
Kromě cholesterolu by si měl člověk hlídat i hodnoty triglyceridů v krvi:
* fyziologické rozmezí: do 1,7 mmol/l
* rizikové hodnoty: 1,7–4 mmol/l
Cholesterol a rizikové faktory
Už tušíte, co způsobuje vysoký cholesterol? Hladinu cholesterolu lze mimo jiné z velké části ovlivnit tím, jak žijeme.
Proto je důležité zmínit ty nejvýznamnější vnější rizikové faktory, které rozvoj aterosklerózy mohou urychlit, což není žádoucí:
-
nadměrný příjem živočišných tuků a jednoduchých cukrů v jídelníčku
-
aktivní kuřák po dlouhou dobu
-
zvýšení příjem alkoholu
-
nadváha – obezita
-
fyzicky pasivní život
-
opakovaný stres – dlouhodobé působení
- přidružená onemocnění (dysfunkce štítné žlázy, diabetes mellitus, vysoký krevní tlak)
Tím výčet nekončí, přesto zbystřete – pokud některé z obtíží či návyků registrujete.
Jak se vysoký cholesterol léčí?
Léčba nemoci se vzhledem k faktu, že jejím hlavním rizikem je zejména vznik kardiovaskulárního onemocnění (onemocnění cév a srdce), zaměřuje zejména na všechny rizikové faktory pro dané onemocnění.
Tedy nemedikamentózní léčba vždy spočívá v tom, že pacient změní svůj dosavadní životní styl.
-
Obezita – velmi zatěžuje tělo a hrozí zvýšené riziko kardiovaskulárních chorob
-
Kouření – snižuje množství takzvaného hodného, tedy HDL cholesterolu, a proto je zcela doporučeno se kouření úplně vyhnout
-
Zdravá výživa, která je zaměřena zejména na snížený příjem cholesterolu
-
Pohybová aktivita – (ideální je aktivita, kdy se pohybuje vaše tepová frekvence v rozmezí od 60 do 75 % maximální možné tepové frekvence. Tu lze vypočítat jako 220 minus váš věk)
- Úprava krevního tlaku – velmi vysoký krevní tlak době nahrává onemocnění cév a srdce
Pokud vám lékař nasadí léky, ve většině případů se bude jednat o takzvané statiny či pryskyřici.
Pokud budeme zdravě jíst, přiměřeně se budeme pohybovat a nebudeme sedět pouze u TV jako peciválové, nebudeme kouřit a pít a rozhodně se naučíme bojovat se stresem, který se nás bohužel dotýká nejen v práci, nýbrž také doma, bude se nejspíše náš cholesterol pohybovat v zásadě ve velmi kladných hodnotách. Tedy pouze za předpokladu, že jste se nenarodili s vrozeným onemocněním. To nazýváme familiární hypercholesterolemií, která s sebou nese genetické dispozice pro vysoké hodnoty cholesterolu v krvi, a to již od samého dětství.
V tomto případě je tak zcela nezbytné užívat léky, a to po celý život. Rovněž budete muset dodržovat jisté zásady a také doporučení od svého lékaře, a to z toho důvodu, abyste danou nemoc udrželi na uzdě.
A co my ostatní? Velmi často ani netušíme, že hodnoty cholesterolu v naší krvi rostou. Až se poté záměrně či čirou náhodou dozvíme od svého lékaře, že naše hodnoty cholesterolu v krvi nejsou zcela v pořádku. Co poté dělat?
Cholesterol stoupá velmi pomalu, ovšem stejně tak pomalu také klesá a nemá smysl rozhodně dodržovat doporučení od svého lékaře pouze krátkodobě, a to jen proto, abychom uspokojili své svědomí. Je zapotřebí kompletně změnit svůj dosavadní styl života. Vysoké hladiny cholesterolu pro nás totiž znamenají také zvýšené riziko onemocnění cév a také srdce.
Jak se projevuje vysoký cholesterol?
Vysoká hladina cholesterolu v krvi se může navenek projevovat zpravidla jen tehdy, pokud máte diagnostikovaný některé z těchto zdravotních obtíží:
-
angina pectoris
-
krevní sraženiny a protržení cév
-
odtržení plaku v jedné z tepen, které vedou krev do srdce (koronární trombóza)
-
žluté uzlíky – vyskytují-li se v oblasti očí, pod kůží na loktech nebo kolenou, hrbolky na hýždích, kolem kloubů a šlach na nohou či rukou
-
akutní zánět slinivky břišní
-
onemocnění jater
-
poruchy erekce
- opakovaně zvýšený krevní tlak
Prevence vysokého cholesterou
Dědičnost neovlivníme, životosprávu však ano. A na co se při prevenci proti vysoké hladině cholesterolu zaměřit?
-
sledujte svou váhu a v případě obezity začněte řešit včas - vhodnou dietou a úpravou životosprávy
-
maximálně 30 % příjmu by měl tvořit tuk ve vašem jídelníčku (z toho preferujte rostlinné a rybí tuky)
-
nezapomínejte na vlákninut (alespoň 30 – 35 g za den)
-
zařaďte do jídelníčku ovoce a zeleninu místních druhů
-
omezte či zcela vynechte alkohol ze života
- sůl omezujte, přijměte maximálně 6 g za den
Jak si můžete pomoci sami?
Sami si můžete pomoci zejména tak, že se budete držet doporučení, která se týkají zdravé životosprávy. Vhodně byste měli také přemýšlet o zdravé stravě a vybírat si pouze zdravé potraviny.
Rovněž byste měli omezit pečení a také smažení. Přednost dejte raději vaření v páře či dušení.
Taktéž existuje hned celá řada látek, které mají prokazatelný účinek na snížení hladiny cholesterolu ve vaší krvi:
-
Lecitin
-
Vláknina
-
Stanoly a steroly
- Cibule, česnek, houba, len, oves, artyčok, ryby, červené víno, rýže, vlašské ořechy
Nové možnosti léčby a také význam statinů
Léčba poruch lidského metabolismu musí být zpravidla velmi komplexní. Zahrnuje nejen stravování a pohyb, nýbrž také medikaci. V rámci, které máme k dispozici hned několik skupin léků, mezi které rovněž patří již jednou zmíněné statiny. Ty se staly v indikaci hlavními léky.
Statiny mohou až o 40 % snížit výskyt nežádoucích komplikací vysokého tlaku, a to včetně cévní mozkové příhody, infarktu myokardu a podobně. Zároveň ovšem víme také o jejich vedlejších účincích, mezi které patří zejména bolesti svalů. Kromě toho mají statiny také nehypolipidemický efekt, který do jisté míry zajištuje ochranu tepenných stěn. V každém případě je namístě danou léčbu zahájit až poté, co zvážíte veškerá pro a proti.
Nízkocholesterolová dieta
Nepatříme mezi zastánce diet, přesto může tato dieta může být nápomocná. I u cholesterolu však má nezdravý jídelníček dopad na jeho hladinu. Nadměrná konzumace smažených jídel, cukrovinek, polotovarů či sladkého obecně – může negativně ovlivnit hladinu nejen cholesterolu.
Dieta při vysokém cholesterolu by se měla tudíž zakládat na omezení těchto potravin. Naopak je vhodné zařadit do jídelníčku dostatek vlákniny, vitamínů a minerálů.
Mezi vhodné potraviny v jídelníčku tak zařadíme:
-
sladkovodní i mořské ryby
-
ořechy a semínka všech druhů
-
plody moře
-
avokádo
-
zelená listová zelenina
-
houby
-
česnek, artyčok, cibule
-
citrusy
- fazole
Nezavrhujte však živočišné tuky – tak by to určitě nemělo být. Konzumujte je však v menší míře, a sázejte v jídelníčku obecně na kvalitní zdroje.
Prevence vysokého cholesterolu
Léčba vysokého cholesterolu a prevence by měla jít ruku v ruce, jelikož obé se řídí stavem životního stylu.
Z praxe se doporučuje:
-
nekouřit
-
alkohol konzumovat v omezeném množství – ideálně červené víno či pivo v menším množství
-
aktivně se věnovat pohybové aktivitě – od chůze po plavání
-
v případě nadváhy či obezity zhubnout
-
sledovat denní příjem tuků (max. 30 % denního příjmu)
-
do jídelníčku zařadit zdravé tuky – z ryb, bílého masa, ořechů
-
omezit solení
-
denně zařadit do jídelníčku ovoce a zeleninu
-
zajistit tělu dostatek tekutin – neslazených nápojů
- snažit se omezit stres
